給与明細に「子ども・子育て支援金」という見慣れない項目が増えた。名前は給付っぽいのに、実際には医療保険料と一緒に徴収される。2026年度の被用者保険は支援金率0.23%。いったい誰が、いつから、いくら払うのかを数字で分解する。
先に結論を言えば、会社員の本人負担は標準報酬月額に0.23%を掛けた額の半分だ。ただし、健保組合・国民健康保険・後期高齢者医療では計算方法が違う。全員が同じ金額を払う制度ではない。

そもそも「支援金」は税金なのか
子ども・子育て支援金は、こども未来戦略の加速化プランに含まれる子育て施策の財源だ。2026年度から医療保険者が被保険者などから集め、国の支払基金に納める。税率を上げる消費税とは別ルートである。
| 項目 | 内容 |
|---|---|
| 開始 | 2026年4月分(会社員は5月納付分からの例) |
| 集め方 | 医療保険料とあわせて徴収 |
| 主な使途 | 児童手当拡充、妊婦支援給付など |
会社員はいくら払うのか
被用者保険の2026年度の支援金率は0.23%。標準報酬月額が30万円なら、支援金全体は月690円になる。会社員の場合は原則として労使折半なので、本人の給与から引かれる目安は月345円だ。
| 標準報酬月額 | 支援金全体(0.23%) | 本人分の目安 |
|---|---|---|
| 20万円 | 460円 | 230円 |
| 30万円 | 690円 | 345円 |
| 50万円 | 1,150円 | 575円 |
ここでいう標準報酬月額は、単純な手取り額ではない。毎月の給与や賞与をもとに決まる保険料計算上の区分なので、実際の明細とは数円単位でずれる場合がある。「0.23%を手取りに掛ける」と計算するのは誤りだ。
自営業・高齢者も同じ額ではない
国民健康保険は市町村などが所得や世帯状況をもとに賦課する。後期高齢者医療制度も所得などに応じて決まり、被用者保険のような一律0.23%を本人に掛ける形ではない。こども家庭庁の2026年度試算では、健保組合は被保険者1人あたり約550円、国民健康保険は1世帯あたり約300円、後期高齢者医療は1人あたり約200円が目安とされている。
| 加入する制度 | 2026年度試算 | 決まり方 |
|---|---|---|
| 健保組合 | 1人あたり約550円 | 標準報酬をもとに算定 |
| 国民健康保険 | 1世帯あたり約300円 | 所得・世帯などで算定 |
| 後期高齢者医療 | 1人あたり約200円 | 所得などで算定 |
6000億円から1兆円へ段階的に増える
支援金は最初から1兆円を集めるわけではない。法律上の目安は2026年度が約6000億円、2027年度が約8000億円、2028年度が約1兆円。導入初年度から満額ではなく、3年かけて段階的に増やす設計だ。
| 年度 | 支援金総額の目安 | 全加入者1人あたり平均月額の目安 |
|---|---|---|
| 2026年度 | 約6000億円 | 約250円 |
| 2027年度 | 約8000億円 | 約350円 |
| 2028年度 | 約1兆円 | 約450円 |
この平均月額は、会社員本人の給与天引き額と同じではない。事業主負担や各医療保険制度の加入者を含めた平均だからだ。給与明細を見るなら、まず加入先と標準報酬月額を確認するのが早い。
💀まとめ:名前は給付、集め方は保険料
「子育て世帯だけが払う」→ × 医療保険制度を通じて幅広い世代が拠出する。
「会社員は0.23%を全額払う」→ × 原則は労使折半。30万円なら本人分の目安は月345円。
「2026年度から1兆円を徴収する」→ × 初年度は約6000億円で、2028年度に約1兆円へ段階導入。
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出典
- 子ども・子育て支援金制度について(こども家庭庁)/2026年度の支援金率、制度概要、平均月額試算
- 協会けんぽの子ども・子育て支援金率について/2026年4月分からの0.23%
- 加速化プランによる子育て支援の拡充と子ども・子育て支援金について(厚生労働省)/総額と制度の使途




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